duminică, 11 august 2013

2. Ritmul Cardiac

2. RITMUL   CARDIAC


RITMUL  NORMAL

Ritmul  cardiac normal (fiziologic) este determinat de activitatea nodului sinusal. Toate speciile de animale prezintă ritmul cardiac normal regulat.

DIAGNOSTICUL   ELECTROCARDIOGRAFIC

Existenţa undelor P înaintea fiecărui complex QRS-T = Ritm sinusal (originea sinusală a activităţii cardiace).

Durata intervalului P-R este egală la fiecare complex cardiac (P – QRS – T).

Complexele P – QRS – T apar la intervale egale (aspect regulat).


Ritm sinusal la câine
Se observă existenţa undelor P cu aspect normal înaintea fiecărui complex ventricular

La câinele adult, alături de ritmul cardiac sinusal (regulat) se mai întâlnesc încă 2 ritmuri fiziologice: aritmia sinusală respiratorie şi ritmul rătăcitor (vor fi prezentate în continuare).

La nou-născuţi şi animalele tinere se poate întâlni aritmia sinusală respiratorie.

La cabaline sau la bovine se mai pot observa şi alte aritmii fără semnificaţii patologice: bloc sinoatrial, bloc atrioventricular de gradul II intermitent, tahicardii sinusale ş.a. Toate aceste aritmii trebuie interpretate în context clinic; diagnosticul electrocardiografic al unei aritmii benigne nu presupune obligatoriu existenţa unei cardiopatii la fel cum şi situaţia inversă este valabilă – existenţa unor cardiopatii fără modificări electrocardiografice.



Ritm sinusal la cabaline
Unda P (la cabaline unda P bifidă este normală) este plasată
înaintea fiecărui complex ventricular (grupa B)



CLASIFICAREA  ARITMIILOR


Clasificarea aritmiilor cardiace se face cel mai adesea după locul de producere al acestora: aritmii atriale, nodale sau ventriculare. Clasificarea clinică împarte disritmiile în benigne sau maligne, ş.a.m.d.
În lucrarea de faţă am ales clasificarea propusă de Dale Dubin (7) din cardiologia omului, adaptând-o la cardiologia veterinară.

Dale Dubin clasifică  aritmiile în 4 grupe distincte:


1.                  Ritmul variabil

2.                  Bătăi suplimentare şi pauze

3.                  Ritmuri rapide

4.                  Blocurile cardiace



Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu